القسطرة القلبية (Cardiac Catheterization) هي إجراء طبي تشخيصي وعلاجي يستخدم لتقييم ومعالجة مجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على القلب والأوعية الدموية المحيطة به. تعتبر القسطرة القلبية إجراءً غير جراحي، حيث يتم إدخال قسطرة رفيعة ومرنة (أنبوب رقيق) من خلال الشرايين أو الأوردة في الفخذ أو الذراع وتوجيهها نحو القلب.
فيما يلي نظرة عامة على خطوات القسطرة القلبية:
التخدير: عادةً ما يتم إجراء القسطرة القلبية تحت التخدير الموضعي، حيث يتم تخدير المنطقة التي سيتم فيها إدخال القسطرة (الفخذ أو الذراع). قد يتم أيضًا إعطاء المريض بعض الأدوية المهدئة للمساعدة في الاسترخاء خلال الإجراء.
إدخال القسطرة: يتم إدخال قسطرة رفيعة ومرنة من خلال الشرايين أو الأوردة في المنطقة المخدرة. يتم توجيه القسطرة بعناية بواسطة الأشعة السينية أو الإشعاع الكهرومغناطيسي نحو القلب والأوعية الدموية المحيطة به.
إجراء الفحوص التشخيصية: بمجرد وصول القسطرة إلى القلب، يتم إجراء مجموعة من الفحوص التشخيصية لتقييم حالة القلب. يتم حقن مواد ملونة خاصة (مثل اليود) عبر القسطرة لتسليط الضوء على الأوعية الدموية والتصوير الشعاعي للقلب والشرايين التاجية. يمكن استخدام التصوير المقطعي (الأنجيوغرافيا) للحصول على صور ثلاثية الأبعاد للقلب والأوعية الدموية.
العلاج القسطري: بعد التشخيص، يمكن أن يتم تنفيذ إجراءات علاجية خلال نفس جلسة القسطرة. يمكن استخدام القسطرة لفتح الشرايين التاجية المضيقة باستخدام بالون توسيع أو تركيب شبكة معدنية صغيرة تسمى "الدعامة الوعائية" (Stent) للحفاظ على فتحة الشريان.
انتهاء القسطرة: بمجرد الانتهاء من الإجراء القسطري، يتم إزالة القسطرة وإغلاق الموقع الذي تم إدخالها من خلال ضمادة ضغط أو عن طريق استخدام جهاز إغلاق خاص. قد يتم وضع ضمادة ضاغطة على الموقع لبضع ساعات للحفاظ على الضغط والحد من النزيف.
تعتبر القسطرة القلبية إجراءً آمنًا عمومًا، ولكن قد يكون هناك بعض المخاطر القليلة المرتبطة بها. يمكن أن تتضمن هذه المخاطر نزيفًا في موقع الإدخال، تشكل جلطات الدم، الإصابة بالعدوى، تسرب السائل حول القلب أو الرئتين، تفاعلات تحسسية للمواد المستخدمة، أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية نادرة.
يستخدم القسطرة القلبية لتشخيص وعلاج العديد من الحالات، بما في ذلك:
تقييم تضيق الشرايين التاجية: يمكن للقسطرة القلبية تحديد وتقييم درجة تضيق الشرايين التاجية التي تسبب نقصًا في تدفق الدم إلى عضلة القلب.
التشخيص والعلاج لأمراض الصمامات القلبية: يمكن استخدام القسطرة القلبية لتقييم حالة الصمامات القلبية وتحديد حاجة المريض لإصلاح أو استبدال الصمامات المتضررة.
علاج الأورام السرطانية: يمكن تنفيذ إجراءات العلاج التداخلي بواسطة القسطرة القلبية لعلاج بعض أنواع الأورام السرطانية التي تنشأ في القلب أو الأوعية الدموية المحيطة به.
تقييم أمراض العضلة القلبية والتوجهات الكهربائية: يمكن تسجيل الأنشطة الكهربائية للقلب ومراقبتها خلال القسطرة القلبية لتقييم وتشخيص أمراض العضلة القلبية واضطرابات النظم الكهربائية.
تعتبر القسطرة القلبية إجراءً مهمًا في مجال طب القلب وتساعد في تقييم ومعالجة العديد من الحالات المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية. يجب على الأطباء والمرضى مناقشة فوائد ومخاطر القسطرة القلبية واتخاذ قرار مشترك بشأن إجرائها بناءً على حالة كل فرد.
